醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  尾椎骨痛可能由外傷、久坐壓迫、感染性疾病、腫瘤轉移等原因引起，早期表現為局部鈍痛，嚴重時(shí)可影響坐臥活動(dòng)。

  1、外傷：

  跌倒或撞擊導致尾骨骨裂、脫位，疼痛常伴隨淤青。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

  2、久坐壓迫：

  長(cháng)期保持坐姿使尾骨持續受壓，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

  3、感染性疾?。?p>骶尾部藏毛竇或結核感染可能刺激尾骨，多伴隨紅腫滲液。需完善MRI檢查，遵醫囑使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊、異煙肼片等抗感染治療。

  4、腫瘤轉移：

  前列腺癌、直腸癌等轉移至尾骨可引起頑固性疼痛，夜間加重。需通過(guò)PET-CT明確原發(fā)灶，治療方案包括放療、唑來(lái)膦酸注射液等骨保護藥物。

  避免長(cháng)時(shí)間騎行或久坐，睡眠時(shí)選擇側臥姿勢減輕尾骨壓力，若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診骨科。