醫生回答(1)

• 徐海林

  主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  龍血竭對關(guān)節炎可能有一定的輔助治療作用，但無(wú)法替代規范治療。關(guān)節炎的治療需結合藥物、物理治療及生活方式調整，龍血竭可作為輔助選擇之一。

  1、龍血竭的作用

  龍血竭是一種傳統中藥，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。其成分中的黃酮類(lèi)、酚類(lèi)物質(zhì)可能通過(guò)抑制炎癥因子釋放緩解關(guān)節腫痛。臨床中部分患者反饋使用后關(guān)節僵硬感減輕，但缺乏大規模循證醫學(xué)證據支持其確切療效。

  2、骨關(guān)節炎適用性

  對于退行性骨關(guān)節炎，龍血竭外敷可能幫助改善局部血液循環(huán)，減輕晨僵癥狀。需注意其不能修復已損傷的軟骨組織，嚴重關(guān)節變形者仍需聯(lián)合玻璃酸鈉注射或關(guān)節鏡清理術(shù)等治療。

  3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎局限

  自身免疫性關(guān)節炎如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，龍血竭僅能暫時(shí)緩解癥狀。疾病進(jìn)展需依賴(lài)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制免疫異常，避免關(guān)節不可逆損傷。

  4、痛風(fēng)性關(guān)節炎風(fēng)險

  急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)使用龍血竭可能延誤降尿酸治療。高尿酸血癥患者應優(yōu)先選擇非布司他片、苯溴馬隆片等藥物，配合低嘌呤飲食控制病情。

  5、使用注意事項

  龍血竭與抗凝藥同用可能增加出血風(fēng)險，糖尿病患者外敷需警惕皮膚感染。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者禁用，使用期間出現皮疹或關(guān)節癥狀加重應立即停用。

  關(guān)節炎患者應保持適度關(guān)節活動(dòng)，體重超標者需控制體重減輕關(guān)節負荷。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節磨損的動(dòng)作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，必要時(shí)在醫生指導下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。定期復查關(guān)節影像學(xué)檢查，及時(shí)調整治療方案。