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輸尿管結石疼痛通常不會(huì )持續存在，疼痛程度與結石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)，多數表現為間歇性絞痛，可能由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等因素引起。
1、結石移動(dòng)結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜引發(fā)陣發(fā)性絞痛，建議多飲水促進(jìn)排石，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解疼痛。
2、尿路梗阻結石嵌頓導致尿液淤積引發(fā)持續性脹痛，可能與輸尿管狹窄、解剖異常有關(guān)，通常伴隨腎積水，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3、繼發(fā)感染結石合并感染時(shí)出現發(fā)熱伴持續性鈍痛，可能與大腸埃希菌感染有關(guān)，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片控制感染。
4、輸尿管痙攣結石刺激引發(fā)平滑肌痙攣導致劇烈絞痛，可嘗試熱敷緩解，必要時(shí)遵醫囑使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、黃體酮注射液解痙。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫，通過(guò)超聲檢查明確結石位置及腎功能狀態(tài)。
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