醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕五個(gè)月胎停的典型癥狀包括胎動(dòng)消失、子宮停止增大、妊娠反應減輕或消失、陰道異常出血等。胎?？赡苡扇旧w異常、母體感染、胎盤(pán)功能異常、慢性疾病等因素引起。

  1、胎動(dòng)消失

  孕婦自覺(jué)胎動(dòng)突然減少或完全停止超過(guò)24小時(shí)，需立即就醫。胎動(dòng)消失可能與胎兒缺氧、臍帶繞頸等突發(fā)情況有關(guān)，超聲檢查可確認胎心是否停止。

  2、子宮停滯

  子宮底高度不再隨孕周增長(cháng)，腹圍測量數值持續不變。這種情況可能與胎盤(pán)功能減退或胎兒發(fā)育受限相關(guān)，需通過(guò)B超評估胎兒生長(cháng)情況。

  3、妊娠反應減退

  乳房脹痛減輕、早孕反應突然消失，部分孕婦會(huì )出現乏力嗜睡。激素水平下降是常見(jiàn)原因，但需結合血HCG和孕酮檢測排除胎停。

  4、異常出血

  陰道出現褐色分泌物或鮮紅色出血，可能伴隨下腹墜痛。這種情況需警惕胎盤(pán)早剝或宮腔感染，急診超聲可明確診斷。

  孕中期出現上述任一癥狀都建議立即就診，日常需規律產(chǎn)檢、避免劇烈運動(dòng)、監測胎動(dòng)變化，發(fā)現異常及時(shí)就醫處理。