醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胎兒繞頸一周可通過(guò)胎位調(diào)整、超聲監(jiān)測(cè)、減少劇烈運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。臍帶繞頸可能與胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多、子宮腔空間較大等因素有關(guān)。

  1、胎位調(diào)整

  建議孕婦采用膝胸臥位姿勢(shì)，每日早晚各一次，每次15分鐘，通過(guò)重力作用幫助胎兒從繞頸狀態(tài)中解脫。

  2、超聲監(jiān)測(cè)

  每周需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，重點(diǎn)觀察臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧征兆。

  3、運(yùn)動(dòng)控制

  避免突然轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間仰臥，散步時(shí)控制步速，運(yùn)動(dòng)后需左側(cè)臥位休息以增加胎盤(pán)供血。

  4、產(chǎn)檢追蹤

  繞頸合并胎動(dòng)減少或胎心率異常時(shí)，需住院接受持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)考慮提前終止妊娠。

  保持每日定時(shí)數(shù)胎動(dòng)，選擇左側(cè)臥位休息，飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，出現(xiàn)胎動(dòng)異常立即就診。