醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  左側腎區疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷病因。

  1. 泌尿系結石

  腎結石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性絞痛，疼痛可向會(huì )陰放射，可能伴隨血尿、惡心?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛等藥物緩解癥狀，必要時(shí)需體外碎石。

  2. 腎盂腎炎

  細菌感染導致的腎臟炎癥常表現為持續性鈍痛，伴有發(fā)熱、尿頻尿急?？赡芘c尿路梗阻、免疫力低下有關(guān)。治療需用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

  3. 腰肌勞損

  久坐或姿勢不當可能引發(fā)左側腰部肌肉勞損，疼痛與體位相關(guān)，無(wú)泌尿系統癥狀?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等物理療法緩解，無(wú)須特殊用藥。

  4. 多囊腎

  遺傳性腎臟疾病表現為雙側腎臟多發(fā)囊腫，可能伴隨高血壓、血尿。囊腫增大壓迫可導致隱痛，需定期隨訪(fǎng)，嚴重時(shí)需手術(shù)減壓。

  建議避免劇烈運動(dòng)，每日飲水保持2000毫升以上，若出現發(fā)熱、血尿或疼痛加劇應及時(shí)泌尿外科就診，完善尿常規及腎臟超聲檢查。