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胎心監護加速不足可能由胎兒睡眠周期、母體低血糖、胎盤(pán)功能減退、臍帶受壓等原因引起,需結合胎心基線(xiàn)變異等指標綜合評估。
1. 胎兒睡眠周期胎兒處于安靜睡眠期時(shí)生理性胎動(dòng)減少,表現為加速不足。建議左側臥位休息后復查監護,無(wú)須特殊干預。
2. 母體低血糖饑餓狀態(tài)下母體血糖降低可能導致胎兒活動(dòng)減弱??蛇M(jìn)食含糖食物后重新監測,日常需保持規律飲食。
3. 胎盤(pán)功能減退妊娠期高血壓或胎兒生長(cháng)受限等可能影響胎盤(pán)血流灌注,需通過(guò)超聲血流監測評估,必要時(shí)住院觀(guān)察。
4. 臍帶受壓臍帶繞頸或過(guò)短可能導致間歇性缺氧,表現為胎心加速幅度下降。建議胎動(dòng)計數聯(lián)合超聲檢查明確。
發(fā)現胎心加速不足時(shí)應增加監護頻率,避免仰臥位,若合并胎心基線(xiàn)變異減少或減速需立即就醫。
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