醫生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  脂溢性脫發(fā)可通過(guò)調整飲食、外用藥物、口服藥物、激光治療、毛發(fā)移植等方式治療。脂溢性脫發(fā)通常由遺傳因素、雄激素水平異常、皮脂分泌過(guò)多、毛囊炎癥、精神壓力過(guò)大等原因引起。

  1、調整飲食

  日常需減少高糖高脂食物攝入，避免辛辣刺激性食物加重頭皮油脂分泌?？蛇m當補充富含維生素B族、鋅元素的食物，如瘦肉、雞蛋、西藍花等。長(cháng)期保持均衡飲食有助于改善毛囊微環(huán)境，但需配合其他治療手段。

  2、外用藥物

  米諾地爾酊可直接刺激毛囊生長(cháng)，適用于輕中度脫發(fā)。酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌感染，緩解頭皮炎癥。使用外用藥需持續3-6個(gè)月見(jiàn)效，可能出現頭皮干燥、瘙癢等不良反應，應遵醫囑調整用藥方案。

  3、口服藥物

  非那雄胺片通過(guò)抑制5α還原酶降低毛囊損傷，適用于男性患者。螺內酯片可拮抗雄激素作用，多用于女性治療。中藥制劑如養血生發(fā)膠囊具有調節內分泌功能，需注意藥物相互作用及肝腎功能監測。

  4、激光治療

  低能量激光可促進(jìn)頭皮血液循環(huán)，增強毛囊活性。需每周進(jìn)行2-3次照射，連續治療3個(gè)月以上。該方法適合早期脫發(fā)，需配合藥物使用，可能出現暫時(shí)性紅斑等輕微反應。

  5、毛發(fā)移植

  將后枕部健康毛囊移植至脫發(fā)區，適用于藥物無(wú)效的穩定期患者。術(shù)后需避免抓撓移植區，按醫囑使用抗生素預防感染。移植毛發(fā)會(huì )在2-3周后脫落，3-6個(gè)月重新生長(cháng)，最終效果需等待12個(gè)月評估。

  脂溢性脫發(fā)患者應避免過(guò)度清潔頭皮，每周洗發(fā)2-3次為宜，水溫不超過(guò)40℃。選擇無(wú)硅油洗發(fā)水，輕柔按摩頭皮。保證每日7-8小時(shí)睡眠，通過(guò)冥想、運動(dòng)等方式調節壓力。治療期間定期復診評估療效，不可自行增減藥物。脫發(fā)區避免暴曬，外出時(shí)可佩戴透氣性好的防曬帽保護頭皮。