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皰疹性角膜炎的癥狀主要有眼紅、眼痛、畏光流淚、視力下降、角膜潰瘍。皰疹性角膜炎是由單純皰疹病毒感染引起的角膜炎癥，需及時(shí)就醫避免角膜損傷加重。
1、眼紅
眼結膜和角膜緣血管充血擴張是典型表現，可能伴隨結膜水腫。病毒感染導致局部免疫反應，血管通透性增加。急性期可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物，配合人工淚液緩解刺激。
2、眼痛
角膜神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)刺痛或灼燒感，在眨眼時(shí)加重。病毒直接損傷角膜上皮層并激活三叉神經(jīng)末梢。治療需聯(lián)合使用更昔洛韋眼膏和重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。
3、畏光流淚
角膜敏感性增高導致反射性淚液分泌增多，強光刺激引發(fā)眼瞼痙攣。病毒復制造成角膜上皮點(diǎn)狀缺損，暴露神經(jīng)叢。除抗病毒治療外，可短期使用環(huán)孢素滴眼液調節局部免疫反應。
4、視力下降
角膜水腫、浸潤或潰瘍導致屈光介質(zhì)混濁，嚴重時(shí)出現角膜瘢痕。深基質(zhì)型角膜炎可能伴隨內皮功能失代償。需聯(lián)用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍控制炎癥，配合角膜營(yíng)養劑如小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。
5、角膜潰瘍
樹(shù)枝狀或地圖狀潰瘍是特征性改變，熒光素染色可見(jiàn)上皮缺損。病毒破壞角膜基質(zhì)膠原，繼發(fā)細菌感染風(fēng)險高。除強化抗病毒治療外，需預防性使用左氧氟沙星滴眼液等廣譜抗生素。
皰疹性角膜炎患者應避免揉眼，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚(yú)等。急性期需嚴格遵醫囑用藥，定期復查角膜愈合情況。出現視力驟降或眼痛加劇應立即復診，防止角膜穿孔等嚴重并發(fā)癥。
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