醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石進(jìn)入膀胱后可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式排出，通常由結石體積較小、尿道通暢度、膀胱收縮功能及尿液酸堿度等因素決定。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿流速度，沖刷尿道促進(jìn)小結石排出，建議選擇白開(kāi)水或檸檬水調節尿液酸堿度。

  2、藥物輔助

  可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，但需排除藥物禁忌證。

  3、體位調整

  采取膝胸臥位或跳躍動(dòng)作，利用重力作用幫助結石移動(dòng)，避免久坐或憋尿行為加重尿道梗阻風(fēng)險。

  4、體外碎石

  對于直徑超過(guò)5毫米的結石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結石粉碎，術(shù)后需配合利尿治療加速殘渣排出。

  飲食需限制高草酸食物如菠菜，適當補充維生素B6，若出現持續血尿或排尿困難應立即泌尿外科就診。