醫生回答(1)

• 申家泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  角膜塑形鏡可能引起的危害包括輕度角膜上皮損傷、干眼癥、繼發(fā)感染，罕見(jiàn)情況下可能導致角膜變形或圓錐角膜。

  1、角膜損傷

  夜間佩戴可能因機械壓迫導致角膜上皮脫落，表現為晨起眼痛、畏光。需停戴并使用人工淚液促進(jìn)修復，醫生可能開(kāi)具重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液或小牛血去蛋白提取物眼用凝膠。

  2、干眼癥狀

  鏡片影響淚液循環(huán)導致眼干、異物感。建議縮短佩戴時(shí)長(cháng)，配合無(wú)防腐劑人工淚液如聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液或右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液緩解。

  3、繼發(fā)感染

  護理不當可能引發(fā)細菌性角膜炎，伴隨眼紅、膿性分泌物。需立即就醫，常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或伏立康唑滴眼液。

  4、角膜變形

  長(cháng)期不當使用可能改變角膜曲率，需通過(guò)角膜地形圖監測。若出現視力回退或散光加重，需停戴并考慮角膜交聯(lián)手術(shù)等干預。

  嚴格遵循驗配師指導進(jìn)行鏡片護理，定期復查角膜狀態(tài)，出現持續眼紅或視力模糊應立即就診。