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系統性紅斑狼瘡懷孕會(huì )復發(fā)嗎

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問(wèn)題描述:系統性紅斑狼瘡懷孕會(huì )復發(fā)嗎

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系統性紅斑狼瘡能在第四階段治愈嗎?
根據身體患有系統性紅斑狼瘡。,在醫生指導下根據具體情況要進(jìn)行通過(guò)生物制劑免疫制劑的藥物進(jìn)行控制病情發(fā)展和治療,另外配合激素療法促進(jìn)身體的功能恢復,一種控制代謝指標。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡尿蛋白1+嚴重嗎

系統性紅斑狼瘡患者出現尿蛋白1+是否嚴重需結合具體病情判斷。若未伴隨腎功能異?;蚱渌黠@癥狀,通常提示輕度腎臟受累;若合并水腫、高血壓或血肌酐升高,則可能提示病情活動(dòng)或腎臟損害加重。

尿蛋白1+在系統性紅斑狼瘡中常見(jiàn)于早期腎臟受累,可能與免疫復合物沉積引起的腎小球輕微病變有關(guān)。此時(shí)患者可能無(wú)明顯不適,腎功能指標如血肌酐、尿素氮通常正常,24小時(shí)尿蛋白定量多低于0.5克。通過(guò)調整免疫抑制劑劑量、加強血壓控制等措施,多數患者病情可穩定。

當尿蛋白1+伴隨補體C3/C4降低、抗dsDNA抗體滴度升高時(shí),需警惕狼瘡腎炎活動(dòng)。部分患者可能出現鏡下血尿、管型尿,或逐漸發(fā)展為大量蛋白尿。此時(shí)需行腎活檢明確病理類(lèi)型,并根據結果調整環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物的治療方案。若未及時(shí)干預,可能進(jìn)展為腎功能不全。

系統性紅斑狼瘡患者應定期監測尿常規、腎功能和免疫學(xué)指標,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。出現尿蛋白波動(dòng)時(shí)需及時(shí)復診,由風(fēng)濕免疫科和腎內科醫生共同評估病情活動(dòng)度,調整個(gè)體化治療方案。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
系統性紅斑狼瘡穩定后會(huì )復發(fā)嗎?
系統性紅斑狼瘡患者在病情穩定之后還是有可能會(huì )復發(fā)的,因為系統性紅斑狼瘡是不能夠完全治愈的,患者在經(jīng)過(guò)治療后癥狀消失后,應該注意不能夠自己隨意的停藥,除了不能隨意停藥之外,也應該定期的去醫院進(jìn)行檢查。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡打新冠疫苗有影響嗎
系統性紅斑狼瘡打新冠疫苗并沒(méi)有直接影響。但前提是在病情穩定期才可以打,如果是處于病情活動(dòng)期,打新冠疫苗有可能會(huì )引起病情進(jìn)一步加重。所以對于系統性紅斑狼瘡的患者,在病情穩定以后可以打滅活疫苗,不要打減毒活疫苗。因為滅活疫苗是死疫苗,相對來(lái)說(shuō)對系統性紅斑狼瘡的患者影響最小。系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,臨床上女性多見(jiàn),主要是見(jiàn)于育齡期。常見(jiàn)的臨床表現包括發(fā)熱、皮疹、關(guān)節痛、口腔潰瘍、脫發(fā)、蛋白尿等。目前尚沒(méi)有根治的方法,需要用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑長(cháng)期維持治療。
曹敏侑 副主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
系統性紅斑狼瘡患者容易感染新型冠狀病毒嗎
系統性紅斑狼瘡患者容易感染新型冠狀病毒。新型冠狀病毒是人群普遍容易感染的一種病毒,如果病人本身就有系統性紅斑狼瘡,身體的免疫力就會(huì )非常的差,這樣就會(huì )更加容易感染新型冠狀病毒。所以在疫情爆發(fā)期間,一定要做好個(gè)人防護。最好居家隔離,盡量不要外出,更不要到人群密集的地方。平時(shí)要注意勤洗手,勤通風(fēng),這樣才能減少被感染的幾率。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡不穩定能懷孕嗎?
系統性紅斑狼瘡最好不要懷孕,因為它會(huì )引起一個(gè)或者是多個(gè)臟器受損,對妊娠是不利的,會(huì )引起流產(chǎn),胎死宮內,胎兒生長(cháng)發(fā)育遲緩,早產(chǎn)。妊娠還有可能會(huì )導致系統性紅斑狼瘡,病情加重。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
如何確定系統性紅斑狼瘡腎炎
判斷系統性紅斑狼瘡腎炎主要是通過(guò)患者的臨床表現,是否會(huì )出現有光過(guò)敏,口腔潰瘍,關(guān)節炎,腎臟病變,神經(jīng)系統異常,免疫學(xué)異常,頰部的紅斑等等,還有需要做詳細的實(shí)驗室檢查,這樣就能更好的確診,一定要注意多休息。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡腎炎可以吃金針菇嗎
系統性紅斑狼瘡性腎炎,不建議吃金針菇,同時(shí)還要注意,不要吃羊肉,狗肉,辣椒等食物,系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可以侵犯全身多個(gè)器官系統。系統性紅斑狼瘡性腎炎可以表現為蛋白,尿血,尿甚至腎功能不全。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡能吃艾葉嗎?
艾葉,有祛濕散寒的作用,也有抗過(guò)敏的功效,艾葉粑粑系統性紅斑狼瘡的患者是可以吃的,但是這種食物很不利于消化,所以盡量要少吃,系統性紅斑狼瘡的患者要避免光敏感食物,飲食上盡量低鹽低脂飲食,也要注意防寒保暖,預防各種感染避免太陽(yáng)下暴曬,平時(shí)外出也要注意防曬。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡抗核抗體
系統性紅斑狼瘡是一種臨床表現有多系統損害癥狀的慢性系統性自身免疫性疾病。典型的特異性抗體,包括抗雙鏈DNA抗體、抗SM抗體以及抗磷脂抗體,這些抗體陽(yáng)性都支持像紅斑狼瘡的診斷成立。與紅斑狼瘡相關(guān)自身抗體,如抗史密斯抗體僅出現于系統性紅斑狼瘡患者中,因此對系統性紅斑狼瘡診斷具有較高的特異性。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
系統性紅斑狼瘡能恢復嗎
系統性紅斑狼瘡目前無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規范治療可有效控制病情進(jìn)展,多數患者能達到臨床緩解。系統性紅斑狼瘡是一種累及多系統...
系統性紅斑狼瘡什么不能吃 系統性紅斑狼瘡不能吃這些食物
系統性紅斑狼瘡患者需避免食用高光敏性食物、高鹽高脂食品、酒精及特定藥物相互作用食物。主要有苜蓿芽、含補骨脂素類(lèi)蔬菜、腌制...
系統性紅斑狼瘡是怎么回事
系統性紅斑狼瘡可能由遺傳因素、雌激素水平異常、紫外線(xiàn)暴露、病毒感染、藥物因素等原因引起,可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑...
系統性紅斑狼瘡治療后會(huì )復發(fā)嗎
系統性紅斑狼瘡治療后存在復發(fā)可能,復發(fā)風(fēng)險與疾病活動(dòng)度、治療依從性、感染誘因、激素減量速度及遺傳因素密切相關(guān)。1、疾病活??...
哪些癥狀提示系統性紅斑狼瘡在活動(dòng)期
系統性紅斑狼瘡活動(dòng)期常見(jiàn)癥狀包括蝶形紅斑、關(guān)節腫痛、不明原因發(fā)熱、乏力、口腔潰瘍等。系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,活動(dòng)期提示病情加重,需及時(shí)就醫調整治療方案。1、蝶形紅斑蝶形紅斑是系統性紅斑狼瘡活動(dòng)期的典型表現,多...
系統性紅斑狼瘡掉頭發(fā)嚴重怎么辦
系統性紅斑狼瘡患者掉頭發(fā)嚴重可通過(guò)調整生活方式、局部護理、藥物治療、免疫調節、中醫調理等方式改善。系統性紅斑狼瘡是一種自...
系統性紅斑狼瘡會(huì )復發(fā)嗎 系統性紅斑狼瘡復發(fā)怎么辦
系統性紅斑狼瘡可能會(huì )復發(fā),復發(fā)后可通過(guò)調整藥物、定期復查、避免誘因、心理干預、中醫調理等方式控制。系統性紅斑狼瘡復發(fā)通常...
系統性紅斑狼瘡的診斷方法
系統性紅斑狼瘡可通過(guò)抗核抗體檢測、抗雙鏈DNA抗體檢測、補體水平檢測、皮膚活檢、臨床癥狀評估等方法診斷。系統性紅斑狼瘡是一種...
哪些癥狀提示系統性紅斑狼瘡在活動(dòng)期
系統性紅斑狼瘡活動(dòng)期主要表現為發(fā)熱、關(guān)節腫痛、面部蝶形紅斑、光敏感及腎臟損害?;顒?dòng)期癥狀提示疾病進(jìn)展,需及時(shí)干預控制炎癥...
系統性紅斑狼瘡分型
系統性紅斑狼瘡可分為皮膚型紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡兩種主要類(lèi)型,具體分型依據臨床表現、免疫學(xué)特征及器官受累程度。皮膚型紅斑狼瘡主要累及皮膚,系統性紅斑狼瘡可侵犯全身多系統。1、皮膚型紅斑狼瘡皮膚型紅斑狼瘡主要表現為盤(pán)狀紅...
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肺炎用什么抗生素治療效果好

肺炎治療常用的抗生素主要有阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星、頭孢曲松等,具體用藥需根據病原體類(lèi)型及藥敏試驗結果由醫生指導選擇。

1、阿莫西林

適用于肺炎鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌感染,可抑制細菌細胞壁合成,常見(jiàn)劑型包括膠囊、顆粒和注射劑。

2、阿奇霉素

針對支原體、衣原體等非典型病原體,通過(guò)阻斷細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,常用劑型為片劑、干混懸劑。

3、左氧氟沙星

對肺炎克雷伯菌等革蘭陰性菌有效,屬于喹諾酮類(lèi)廣譜抗生素,劑型包括片劑、注射液和滴眼液。

4、頭孢曲松

用于多重細菌混合感染,屬于第三代頭孢菌素,主要通過(guò)注射給藥,對β-內酰胺酶穩定性較高。

肺炎患者應完善痰培養等檢查明確病原體,嚴格遵醫囑完成全程治療,避免自行調整用藥劑量或療程。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
男人頭前面老是脫發(fā)是什么原因

男性前額脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平異常、精神壓力過(guò)大、營(yíng)養不良等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,毛囊對二氫睪酮敏感導致萎縮。建議家長(cháng)早期關(guān)注子女脫發(fā)跡象,可遵醫囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內酯片等藥物延緩進(jìn)展。

2、激素失衡

睪酮代謝異常導致毛囊周期紊亂,常伴頭皮油脂分泌增多。需檢測性激素水平,醫生可能開(kāi)具炔雌醇環(huán)丙孕酮片、十一酸睪酮膠丸、度他雄胺軟膏等調節藥物。

3、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張引發(fā)休止期脫發(fā),通常表現為突發(fā)性發(fā)際線(xiàn)后移??赏ㄟ^(guò)冥想減壓、保證睡眠、服用谷維素片、安神補腦液、逍遙丸等緩解癥狀。

4、營(yíng)養缺乏

鐵蛋白低于30μg/L或鋅缺乏會(huì )影響毛囊生長(cháng)周期,伴隨指甲脆裂。建議多食牛肉、牡蠣、菠菜,必要時(shí)補充蛋白鋅、復方硫酸亞鐵顆粒、多維元素片。

日常避免過(guò)度燙染,選擇寬齒梳減少牽拉,若脫發(fā)區域持續擴大建議盡早就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
做b超查腎結石需要空腹嗎

腎結石B超檢查通常無(wú)須空腹,檢查準確性主要與膀胱充盈度、結石位置、設備分辨率、腸道氣體干擾等因素有關(guān)。

1、膀胱充盈度:

膀胱適度充盈有助于輸尿管下段結石顯影,建議檢查前1小時(shí)飲水500毫升,但無(wú)須嚴格空腹。

2、結石位置:

腎盂或上段輸尿管結石受進(jìn)食影響較小,而靠近十二指腸的結石可能因腸氣干擾需調整體位檢查。

3、設備分辨率:

高頻探頭對微小結石檢出率高,低回聲結石在空腹與非空腹狀態(tài)下顯影差異不明顯。

4、腸道氣體:

腹脹明顯者可嘗試排便后檢查,但普通飲食不會(huì )顯著(zhù)影響腎實(shí)質(zhì)及較大結石的超聲成像。

檢查前避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,穿著(zhù)寬松衣物便于暴露檢查部位,檢查后按醫囑復查或完善其他影像學(xué)檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
甘草泡水喝的五大禁忌是什么

甘草泡水飲用需注意避免過(guò)量服用、高血壓患者慎用、孕婦禁用、避免長(cháng)期連續服用、不宜與特定藥物同服等五大禁忌。

1. 過(guò)量服用

甘草中甘草酸可能引發(fā)假性醛固酮增多癥,每日用量建議不超過(guò)3克,出現水腫需停用。

2. 高血壓慎用

甘草酸具鈉水潴留作用,可能升高血壓,高血壓患者飲用前應咨詢(xún)醫生。

3. 孕婦禁用

甘草可能影響雌激素水平,妊娠期使用或增加早產(chǎn)風(fēng)險,孕期應完全避免。

4. 避免長(cháng)期服

連續服用超過(guò)4周可能導致低鉀血癥,建議服用2周后間隔1周再使用。

5. 藥物相互作用

甘草與利尿劑、強心苷類(lèi)藥物同服可能增強毒性,與抗凝藥合用可能影響藥效。

甘草泡水飲用期間建議監測血壓血鉀水平,出現乏力、頭痛等不適立即停用,特殊人群應在中醫師指導下使用。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
肝氣郁結氣滯血瘀吃什么藥

若出現肝氣郁結、氣滯血瘀的情況,可以遵醫囑吃柴胡疏肝散、血府逐瘀湯、逍遙丸、丹梔逍遙丸等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下辨證用藥。

一、柴胡疏肝散

由柴胡、陳皮、川芎等組成,具有疏肝解郁功效,適用于胸脅脹痛、情緒抑郁等肝氣郁結癥狀。

二、血府逐瘀湯

含桃仁、紅花、當歸等成分,能活血化瘀,針對頭痛、胸痛等氣滯血瘀表現。

三、逍遙丸

以柴胡、白芍、白術(shù)為主藥,可調和肝脾,改善脅痛、月經(jīng)不調等肝郁脾虛癥狀。

四、丹梔逍遙丸

在逍遙丸基礎上加牡丹皮、梔子,適合肝郁化火伴口苦、煩躁者。

日??膳浜厦倒寤?、陳皮代茶飲,保持情緒舒暢,避免熬夜及辛辣刺激飲食。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
鹽酸舍曲林治療早泄起作用嗎

鹽酸舍曲林對部分早泄患者有治療作用。早泄可能由心理因素、神經(jīng)敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常等原因引起,鹽酸舍曲林可通過(guò)調節5-羥色胺水平延長(cháng)射精潛伏期。

1、心理因素

焦慮或壓力可能導致早泄,心理疏導和行為訓練有助于改善癥狀,鹽酸舍曲林可通過(guò)緩解焦慮間接發(fā)揮作用。

2、神經(jīng)敏感度高

陰莖背神經(jīng)敏感度過(guò)高會(huì )縮短射精時(shí)間,局部麻醉劑可降低敏感度,鹽酸舍曲林通過(guò)中樞調節延長(cháng)射精反射。

3、前列腺炎

炎癥刺激可能導致早泄,需治療原發(fā)病,鹽酸舍曲林可作為輔助用藥,常用藥物包括左氧氟沙星、坦索羅辛等。

4、甲狀腺異常

甲亢可能加速射精反射,需檢查甲狀腺功能,鹽酸舍曲林可與抗甲狀腺藥物聯(lián)合使用。

使用鹽酸舍曲林需嚴格遵醫囑,配合行為療法效果更佳,避免自行調整劑量或突然停藥。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
皮膚瘙癢怎么判斷是不是癌癥

皮膚瘙癢多數情況與癌癥無(wú)關(guān),但可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、濕疹或糖尿病等常見(jiàn)原因有關(guān),極少數情況下需警惕淋巴瘤等惡性腫瘤。

1、皮膚干燥

秋冬季節或過(guò)度清潔導致皮脂分泌減少,表現為局部脫屑伴輕度瘙癢。建議使用保濕霜,避免頻繁洗澡。

2、過(guò)敏反應

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)組胺釋放,常見(jiàn)紅斑、風(fēng)團伴劇癢??勺襻t囑使用氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定。

3、慢性濕疹

皮膚屏障功能障礙導致反復發(fā)作的丘疹、滲液,夜間瘙癢明顯。需配合外用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。

4、糖尿病瘙癢

長(cháng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng),表現為全身頑固性瘙癢。需控制血糖并營(yíng)養神經(jīng),可能伴隨多飲多尿癥狀。

若瘙癢持續超過(guò)2個(gè)月且伴隨體重下降、淋巴結腫大,建議盡早就診腫瘤科排查惡性疾病,日常避免抓撓刺激皮膚。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
肝內磷脂和水飛薊對肝臟的作用

肝內磷脂和水飛薊對肝臟的作用主要體現在保護肝細胞、促進(jìn)修復、抗氧化及調節脂質(zhì)代謝等方面。水飛薊中的水飛薊素能穩定肝細胞膜,肝內磷脂則參與細胞結構重建,兩者常聯(lián)合用于酒精性肝病、脂肪肝等慢性肝損傷的輔助治療。

1、穩定細胞膜

水飛薊素通過(guò)抑制脂質(zhì)過(guò)氧化反應增強肝細胞膜穩定性,減少毒素滲透,臨床常用水飛薊賓膠囊;肝內磷脂作為細胞膜成分可直接補充修復材料,如多烯磷脂酰膽堿。

2、促進(jìn)再生

水飛薊素刺激肝細胞RNA聚合酶活性加速蛋白質(zhì)合成,改善肝功能指標;肝內磷脂提供構建新細胞所需的磷脂成分,常見(jiàn)藥物包括復方甘草酸苷。

3、抗氧化作用

水飛薊素清除自由基的能力是維生素E的10倍,減輕酒精代謝產(chǎn)生的氧應激;肝內磷脂中的多不飽和脂肪酸可協(xié)同增強抗氧化效果。

4、調節脂代謝

肝內磷脂通過(guò)促進(jìn)極低密度脂蛋白分泌減少肝內脂肪沉積,水飛薊素則抑制星狀細胞活化防止纖維化,兩者合用可改善非酒精性脂肪肝。

使用含上述成分的護肝藥物需遵醫囑,避免與抗凝藥同服,日常需配合低脂飲食及戒酒以增強療效。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
風(fēng)濕性心臟病如何治療和保養

風(fēng)濕性心臟病可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調整、定期隨訪(fǎng)等方式治療。風(fēng)濕性心臟病通常由鏈球菌感染、免疫反應異常、心臟瓣膜損害、心力衰竭等原因引起。

1、藥物治療:

使用抗生素預防鏈球菌感染,常用藥物包括青霉素、紅霉素、頭孢曲松??鼓幬锶缛A法林可預防血栓形成,利尿劑如呋塞米有助于緩解水腫癥狀。

2、手術(shù)治療:

嚴重瓣膜病變需進(jìn)行瓣膜修復或置換手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括二尖瓣成形術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療并預防感染性心內膜炎。

3、生活方式調整:

限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。戒煙限酒,保持體重在正常范圍,預防呼吸道感染。

4、定期隨訪(fǎng):

每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估瓣膜功能,監測INR值調整抗凝藥物劑量。出現氣促、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就診。

日常飲食宜選擇低脂高蛋白食物,適當進(jìn)行散步等有氧運動(dòng),保證充足睡眠,避免寒冷刺激誘發(fā)癥狀加重。

龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院
感冒咳嗽胸口痛是怎么回事

感冒咳嗽胸口痛可能由呼吸道感染、胸膜刺激、肌肉拉傷、肺炎等原因引起,可通過(guò)對癥治療、抗感染治療、休息等方式緩解。

1. 呼吸道感染

感冒病毒或細菌感染上呼吸道時(shí),炎癥刺激氣管和支氣管黏膜導致咳嗽反射,頻繁劇烈咳嗽可能牽拉胸部肌肉引發(fā)疼痛??勺襻t囑使用右美沙芬、氨溴索、愈創(chuàng )甘油醚等鎮咳祛痰藥物。

2. 胸膜刺激

下呼吸道感染可能波及胸膜,咳嗽時(shí)胸膜摩擦產(chǎn)生尖銳刺痛,深呼吸或變換體位時(shí)加重。需完善胸片檢查,確診后可選用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療。

3. 肌肉拉傷

持續咳嗽會(huì )使肋間肌、膈肌等呼吸肌群過(guò)度收縮,導致肌肉勞損性疼痛,表現為胸部悶痛或壓痛。建議局部熱敷緩解,必要時(shí)使用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮痛藥物。

4. 肺炎

當病原體侵襲肺部實(shí)質(zhì)時(shí),除咳嗽胸痛外常伴發(fā)熱、咳膿痰,聽(tīng)診可聞及濕啰音。需根據病原學(xué)檢查選擇阿奇霉素、莫西沙星等藥物,重癥需住院靜脈用藥。

出現持續胸痛、呼吸困難或咯血等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,恢復期避免吸煙及冷空氣刺激,保持室內濕度有助于呼吸道黏膜修復。

李云 副主任醫師 山東省立醫院

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