醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  尾骨突出可能由先天發(fā)育異常、外傷性脫位、骨質(zhì)疏松或骶尾關(guān)節炎癥引起，表現為局部隆起伴坐臥疼痛，可通過(guò)熱敷理療、非甾體抗炎藥或矯形器緩解癥狀。

  1、先天發(fā)育異常

  尾椎骨先天過(guò)長(cháng)或形態(tài)異?？赡軐е峦怀?，通常無(wú)疼痛，若影響活動(dòng)可考慮定制坐墊緩沖壓力，無(wú)須特殊治療。

  2、外傷性脫位

  跌倒撞擊等外力作用易導致尾骨脫位，伴隨劇烈壓痛和淤血，需通過(guò)X線(xiàn)確診，急性期可冰敷并服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片。

  3、骨質(zhì)疏松

  中老年人骨量流失可能造成尾椎變形，常伴腰背酸痛，需補充鈣劑和維生素D，藥物可選阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液或雷洛昔芬片。

  4、骶尾關(guān)節炎癥

  慢性勞損或感染可能引發(fā)局部紅腫熱痛，需結合MRI檢查，急性期可短期使用地奧司明片、邁之靈片或局部注射糖皮質(zhì)激素。

  避免久坐硬質(zhì)座椅，睡眠時(shí)側臥減輕尾骨壓力，若出現持續疼痛或排便困難需及時(shí)骨科就診排除腫瘤等嚴重病變。