醫生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿微量白蛋白150毫克每升屬于輕度升高，多數情況不嚴重但需引起重視。尿微量白蛋白升高可能由生理性因素、原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎損害等原因引起。

  一、生理性因素

  劇烈運動(dòng)、發(fā)熱或高蛋白飲食可能導致暫時(shí)性微量白蛋白尿。這種情況通常無(wú)須特殊治療，注意休息、調整飲食后多可自行恢復。

  二、原發(fā)性腎小球疾病

  腎小球腎炎等疾病可能損傷腎小球濾過(guò)膜，導致白蛋白漏出?；颊呖赡馨橛兴[、血尿等癥狀。醫生可能根據病情使用血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦等藥物控制蛋白尿。

  三、糖尿病腎病

  長(cháng)期高血糖會(huì )損害腎臟微血管，引發(fā)糖尿病腎病?；颊叱０橛幸曃锬：?、多飲多尿等表現。治療需嚴格控制血糖，使用降糖藥如二甲雙胍、達格列凈等，并配合降壓藥物管理血壓。

  四、高血壓腎損害

  持續高血壓可造成腎動(dòng)脈硬化，影響腎功能?；颊叨嘤蓄^暈、心悸等高血壓癥狀。治療重點(diǎn)在于平穩降壓，常用鈣通道阻滯劑如氨氯地平、利尿劑如氫氯噻嗪等藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

  發(fā)現尿微量白蛋白升高應及時(shí)復查，日常需保持低鹽飲食、適度運動(dòng)、控制體重，避免使用腎毒性藥物，定期監測血壓和血糖水平。