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輸尿管結石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出??赡芘c高鈣尿癥、低枸櫞酸尿等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石??赡芘c尿路狹窄、異物存留等因素有關(guān),常伴隨尿頻、尿急等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于較大腎盂結石或復雜輸尿管上段結石,經(jīng)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石??赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路感染等因素有關(guān),可能出現發(fā)熱、膿尿等癥狀。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重解剖畸形或上述方法失敗的病例,直接切開(kāi)取石??赡芘c胱氨酸尿癥、原發(fā)性高草酸尿等遺傳代謝病有關(guān),多伴有反復結石形成。
術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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