醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  眼睛疼導致頭疼可能由視疲勞、屈光不正、青光眼、偏頭痛等原因引起，可通過休息矯正、藥物治療、手術干預等方式緩解。

  1、視疲勞

  長時間用眼會導致睫狀肌痙攣，引發(fā)眼眶脹痛并放射至前額。建議每用眼40分鐘遠眺6米外景物20秒，可局部熱敷或使用玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液、復方門冬維甘滴眼液緩解干澀。

  2、屈光不正

  未矯正的近視散光會造成調節(jié)過度，表現(xiàn)為眉弓部鈍痛伴視物模糊。需規(guī)范驗光配鏡，可選擇框架鏡、角膜接觸鏡或進行屈光手術，藥物方面可短期使用消旋山莨菪堿滴眼液改善調節(jié)痙攣。

  3、青光眼

  眼壓急劇升高時會出現(xiàn)虹視現(xiàn)象伴劇烈頭痛惡心，可能與房水循環(huán)障礙有關。急性發(fā)作需立即降眼壓治療，使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液，嚴重者需虹膜激光打孔術。

  4、偏頭痛

  視覺先兆型偏頭痛常見單側搏動性頭痛伴畏光流淚，與三叉神經(jīng)血管反射異常相關。發(fā)作期可用佐米曲普坦鼻噴霧劑，預防性治療可選用普萘洛爾或阿米替林。

  持續(xù)48小時不緩解需排查顱內病變，日常避免強光刺激，控制咖啡因攝入量不超過400毫克/日。