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多數情況下兒童輕度支氣管炎可自愈,但需密切觀(guān)察癥狀變化。支氣管炎是否自愈主要與病原體類(lèi)型、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥風(fēng)險、基礎疾病等因素有關(guān)。
1、病毒性感染:約80%兒童支氣管炎由病毒引起,病程通常7-10天。建議家長(cháng)保持室內濕度,鼓勵孩子多飲溫水,無(wú)須特殊用藥。
2、免疫系統狀態(tài):免疫功能正常兒童更易自愈。家長(cháng)需保證孩子充足睡眠,適當補充維生素D和鋅,避免接觸二手煙等免疫抑制因素。
3、細菌性繼發(fā)感染:當出現持續高熱、膿痰時(shí)可能合并細菌感染。需就醫評估是否使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。
4、基礎呼吸道疾?。?p>合并哮喘或先天性氣道異常者自愈概率低。這類(lèi)患兒發(fā)作時(shí)可能出現喘息、呼吸費力,需使用布地奈德霧化液或沙丁胺醇氣霧劑干預。家長(cháng)應每日記錄孩子呼吸頻率、體溫變化,若出現呼吸超過(guò)40次/分、鎖骨上窩凹陷或持續發(fā)熱超過(guò)3天,須立即兒科就診。
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