醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  乳腺結節手術(shù)前通常需要禁食，具體禁食時(shí)間需遵醫囑。術(shù)前禁食主要與麻醉方式相關(guān)，全麻手術(shù)需嚴格禁食6-8小時(shí)，局部麻醉可能無(wú)須長(cháng)時(shí)間禁食。

  全身麻醉手術(shù)要求術(shù)前6-8小時(shí)禁食固體食物，術(shù)前2小時(shí)禁飲清液體。該措施可降低麻醉誘導期嘔吐誤吸風(fēng)險，胃內容物反流可能阻塞氣道或引發(fā)吸入性肺炎。麻醉藥物會(huì )暫時(shí)抑制咽喉反射，未排空的胃部食物可能隨食管反流進(jìn)入肺部。清液體包括清水、糖水、無(wú)渣果汁等，但牛奶、含果肉飲料不屬于清液體范疇。術(shù)前需避免高脂高蛋白飲食，這類(lèi)食物需要更長(cháng)時(shí)間胃排空。

  局部麻醉手術(shù)可能允許術(shù)前少量進(jìn)食，但需根據結節位置和手術(shù)復雜度決定。表淺結節切除或穿刺活檢等操作，若無(wú)須深度鎮靜且手術(shù)時(shí)間短，醫生可能允許患者術(shù)前2小時(shí)進(jìn)食流質(zhì)食物。但涉及深部組織或較大結節切除時(shí)，仍建議按全麻標準準備。部分醫院對局麻手術(shù)采用統一禁食標準，避免術(shù)中意外轉為全麻的情況發(fā)生。

  術(shù)前需嚴格遵循醫療機構的具體禁食要求，不同醫院可能存在細微差異。術(shù)后恢復飲食時(shí)間取決于麻醉消退情況和手術(shù)創(chuàng )傷程度，通常全麻術(shù)后4-6小時(shí)可嘗試飲少量溫水，確認無(wú)惡心嘔吐后再逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。術(shù)前應主動(dòng)告知醫生既往麻醉不良反應史、胃食管反流病史等特殊情況，這些因素可能影響禁食方案制定。