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輸尿管下段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管下段結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石自然排出。適合結石直徑小于6毫米且無(wú)嚴重梗阻的情況。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于結石直徑6-10毫米且腎功能正常者。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎，適用于直徑10-20毫米的結石。治療前需評估結石位置、腎功能及凝血功能。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或粉碎結石，適用于較大結石或體外碎石失敗者。術(shù)后可能需留置雙J管2-4周。
結石排出期間建議保持適度運動(dòng)，避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石位置變化。出現持續劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。
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