醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  頭暈伴隨舌頭向右偏斜可能由短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血、貝爾面癱等原因引起，需警惕腦血管疾病。

  1、短暫性腦缺血

  腦血管短暫供血不足可能導致一過(guò)性頭暈及舌肌運動(dòng)異常，通常24小時(shí)內恢復。建議控制高血壓等危險因素，可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、尼莫地平片等藥物。

  2、腦梗死

  腦動(dòng)脈阻塞導致中樞性舌癱，常伴肢體無(wú)力?？赡芘c動(dòng)脈硬化、房顫有關(guān)，需急診處理。急性期可用阿替普酶注射液，后期服用阿托伐他汀鈣片、丁苯酞軟膠囊。

  3、腦出血

  顱內血管破裂壓迫運動(dòng)中樞，突發(fā)癥狀伴頭痛嘔吐。高血壓患者易發(fā)，CT確診后需降顱壓治療，如甘露醇注射液、呋塞米注射液等。

  4、周?chē)悦姘c

  貝爾面癱可能引起舌前2/3味覺(jué)障礙及輕度頭暈，多與病毒感染有關(guān)?？啥唐谑褂脻娔崴善?，配合甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)。

  出現此類(lèi)癥狀應立即就醫排查腦血管意外，避免劇烈活動(dòng)，監測血壓血糖，完善頭顱CT或MRI檢查明確病因。