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腎結石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)治療，該方法利用高能聲波將結石擊碎后隨尿液排出，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。治療選擇需考慮結石大小、位置及患者腎功能等因素。
1、體外碎石通過(guò)X線(xiàn)或超聲定位結石后，體外沖擊波發(fā)生器產(chǎn)生能量波穿透體表聚焦于結石，使其碎裂成小于4毫米的顆粒。適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。
2、輔助排石術(shù)后需配合藥物排石治療，常用α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴張輸尿管，利尿劑氫氯噻嗪增加尿量，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度幫助殘石排出。
3、禁忌評估嚴重肥胖、凝血功能障礙、尿路感染活動(dòng)期及妊娠患者不宜接受該治療。結石下方存在尿路梗阻時(shí)需優(yōu)先解除梗阻。
4、并發(fā)癥防控可能出現血尿、腎周血腫或輸尿管石街，術(shù)后需監測生命體征，通過(guò)補液、鎮痛及預防性抗生素（如左氧氟沙星）降低感染風(fēng)險。
治療后每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲評估排石情況，殘余結石超過(guò)4周未排出需考慮二次碎石或輸尿管鏡取石。
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