曹廣 主任醫師
腹股溝疝可能由腹壁薄弱、腹壓增高、遺傳因素、結締組織疾病、手術(shù)史等原因引起,可通過(guò)疝帶固定、腹腔鏡疝修補術(shù)、開(kāi)放疝修補術(shù)、藥物治療、生活方式調整等方式治療。
腹股溝區肌肉或筋膜先天性發(fā)育不良或后天性退化可能導致腹壁薄弱,腹腔內容物易從此處突出形成疝。常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或老年人,表現為腹股溝區可復性包塊。輕度可通過(guò)加強核心肌群鍛煉改善,嚴重需手術(shù)修補。避免提重物和慢性咳嗽可降低復發(fā)概率。
慢性咳嗽、便秘、前列腺增生引起的排尿困難、重體力勞動(dòng)等因素會(huì )導致長(cháng)期腹壓增高,迫使內臟從薄弱處膨出?;颊哒玖r(shí)腹股溝腫塊明顯,平臥可消失。治療需針對原發(fā)病,如使用鹽酸氨溴索口服溶液緩解咳嗽,乳果糖口服溶液改善便秘,同時(shí)限制負重活動(dòng)。
部分患者存在膠原蛋白合成障礙的遺傳傾向,如馬凡綜合征或埃勒斯-當洛斯綜合征,導致結締組織強度不足。這類(lèi)疝氣多在青少年期發(fā)病,可能伴隨其他系統癥狀。需通過(guò)基因檢測確診,建議早期使用疝氣帶防護,成年后考慮無(wú)張力疝修補術(shù)治療。
系統性紅斑狼瘡、硬皮病等自身免疫性疾病會(huì )破壞腹股溝區組織結構,增加疝發(fā)生風(fēng)險?;颊叱薨Y狀外,常伴有關(guān)節痛、皮膚硬化等表現。需控制原發(fā)病進(jìn)展,使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,疝氣發(fā)作時(shí)選擇生物補片進(jìn)行修補手術(shù)。
既往接受過(guò)前列腺切除術(shù)、闌尾切除術(shù)等盆腔手術(shù)者,可能因術(shù)中神經(jīng)損傷或瘢痕形成導致腹壁缺陷。術(shù)后半年內應避免劇烈運動(dòng),發(fā)生疝氣時(shí)可選用聚丙烯補片行腹腔鏡經(jīng)腹腹膜前疝修補術(shù),術(shù)后配合穿彈力褲輔助恢復。
腹股溝疝患者日常保持大便通暢,多攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物;避免搬運超過(guò)10公斤的重物;肥胖者需控制體重至BMI小于25;術(shù)后三個(gè)月內禁止騎自行車(chē)等擠壓會(huì )陰部的運動(dòng)。若出現包塊嵌頓伴劇烈疼痛,須立即就醫防止腸管壞死。定期復查超聲監測疝環(huán)變化,兒童患者建議家長(cháng)記錄包塊出現頻率和大小變化。
腹股溝疝的治療原則
1個(gè)問(wèn)答
發(fā)生嵌頓性腹股溝疝應該怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
小兒腹股溝淋巴結腫大中醫
1個(gè)問(wèn)答
腹股溝直疝和斜疝的鑒別
1個(gè)問(wèn)答
腹股溝疝如何診斷
1個(gè)問(wèn)答
小孩兒雙側腹股溝疝手術(shù)后有什么注意事項
1個(gè)問(wèn)答
女性腹股溝摸到小硬結
1個(gè)問(wèn)答
哪些是腹股溝斜疝癥狀是什么
1個(gè)問(wèn)答
腹股溝疝不治療會(huì )越來(lái)越嚴重嗎
1個(gè)問(wèn)答
小兒腹股溝斜疝如何治療
1個(gè)問(wèn)答
兩個(gè)月的寶寶吐舌頭怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
陰道流淡紅色液體怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
輸卵管造影和宮腔鏡同時(shí)做嗎
1個(gè)問(wèn)答
做完輸卵管造影月經(jīng)量少怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
少吃一點(diǎn)就憋脹,打嗝怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
孕晚期流宮頸粘液怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
輕微中風(fēng)吃什么好有助于康復
1個(gè)問(wèn)答
月經(jīng)黑褐色量少是什么原因
1個(gè)問(wèn)答
兒童舌頭長(cháng)小顆粒肉怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
腳底膀胱反射區疼痛怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
2025-07-14
2025-08-13
2025-07-13
2025-08-19
2025-07-12