周冬 副主任醫師
寶寶腳上起包且瘙癢可能是蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、接觸性皮炎或足癬等引起,早期表現為局部紅腫,進(jìn)展期可能出現水皰或滲出。
1、蟲(chóng)咬皮炎:蚊蟲(chóng)叮咬導致過(guò)敏反應,表現為紅色丘疹伴瘙癢。家長(cháng)需用冷敷緩解癥狀,避免抓撓,可遵醫囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或氯雷他定糖漿。
2、濕疹:皮膚屏障功能異常引發(fā)炎癥,常見(jiàn)紅斑和密集小丘疹。家長(cháng)需保持皮膚清潔干燥,穿著(zhù)透氣衣物,醫生可能建議使用丁酸氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏或西替利嗪滴劑。
3、接觸性皮炎:接觸洗滌劑或化纖材質(zhì)等致敏原后出現邊界清晰的紅斑。家長(cháng)應立即用清水沖洗患處,更換純棉衣物,必要時(shí)使用糠酸莫米松乳膏、苯海拉明霜或撲爾敏片。
4、足癬:真菌感染引起環(huán)狀脫屑和劇烈瘙癢。家長(cháng)需單獨清洗寶寶鞋襪,避免交叉感染,需醫生開(kāi)具聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑或伊曲康唑顆粒。
建議家長(cháng)每日檢查寶寶腳部皮膚變化,避免穿著(zhù)過(guò)緊鞋襪,若48小時(shí)內無(wú)緩解或出現發(fā)熱需及時(shí)就診。
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