醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石碎石后一般3個(gè)月至1年內可能重新生長(cháng)，實(shí)際時(shí)間受到代謝異常、水分攝入不足、飲食結構失衡、基礎疾病控制不佳等多種因素的影響。
1、代謝異常高鈣尿癥或高尿酸血癥等代謝問(wèn)題會(huì )加速結晶形成，需定期檢測尿液成分并調整治療方案，常用藥物包括枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等。
2、水分攝入不足每日飲水量低于2000毫升會(huì )導致尿液濃縮，建議保持尿量在2升以上，可通過(guò)設置飲水提醒或使用帶刻度的水杯輔助。
3、飲食結構失衡高草酸高嘌呤飲食易誘發(fā)結石，需限制菠菜動(dòng)物內臟攝入，增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸，必要時(shí)可服用碳酸氫鈉調節尿液酸堿度。
4、基礎疾病控制不佳甲狀旁腺功能亢進(jìn)或慢性尿路感染未控制時(shí)結石復發(fā)率高，需治療原發(fā)病，伴有腰痛血尿癥狀時(shí)可使用坦索羅辛、布洛芬、頭孢克肟等藥物。
建議碎石后每3個(gè)月復查泌尿系超聲，保持每日適量運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，避免久坐和過(guò)量飲用濃茶咖啡等含草酸飲料。
