醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
外陰癌變的癥狀主要有外陰瘙癢、潰瘍久治不愈、異常腫塊、色素改變等。早期可能僅有輕微不適，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)疼痛、出血及分泌物異味等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外陰瘙癢持續(xù)頑固性瘙癢多為首發(fā)癥狀，與癌變刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。需通過(guò)外陰活檢確診，可遵醫(yī)囑使用氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等局部治療藥物。
2、潰瘍久治不愈超過(guò)1個(gè)月未愈合的潰瘍可能提示癌變，常伴滲液或出血。需手術(shù)切除病灶，術(shù)后可配合順鉑、紫杉醇等化療藥物降低復(fù)發(fā)概率。
3、異常腫塊外陰無(wú)痛性硬結(jié)或菜花樣腫物需警惕鱗癌，病灶可能快速增大。明確分期后需廣泛外陰切除術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合放射治療。
4、色素改變黑褐色斑塊突然增大或顏色不均可能為惡性黑色素瘤，屬于高危類型。確診后需擴(kuò)大切除并監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，干擾素輔助治療有一定效果。
日常應(yīng)避免搔抓刺激病灶，選擇純棉內(nèi)褲減少摩擦，每年婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)外陰白斑等癌前病變。
