附件炎通常需要通過(guò)婦科檢查、陰道分泌物檢查、超聲檢查、血常規檢查和腹腔鏡檢查等診斷。附件炎是女性?xún)壬称鞴僦休斅压芎吐殉驳难装Y，多由病原體感染引起，需結合臨床表現和檢查結果綜合判斷。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷附件炎的基礎手段，醫生通過(guò)雙合診或三合診觸診子宮及附件區。急性附件炎患者可能出現下腹壓痛、反跳痛，宮頸舉痛明顯；慢性附件炎可觸及附件區增厚或條索狀物。檢查時(shí)可能伴隨陰道分泌物增多、異味等表現，需與盆腔炎、子宮內膜異位癥等疾病鑒別。

2、陰道分泌物檢查

通過(guò)采集陰道分泌物進(jìn)行病原體檢測，包括細菌性陰道病檢測、念珠菌檢查、滴蟲(chóng)檢查及淋球菌、衣原體等性傳播病原體篩查。分泌物鏡檢可見(jiàn)大量白細胞提示感染，培養結果能明確具體致病菌。該檢查對指導抗生素選擇有重要意義，需避開(kāi)月經(jīng)期采樣以保證準確性。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道或經(jīng)腹部超聲能直觀(guān)顯示輸卵管增粗、積水或卵巢膿腫等病變。急性期可見(jiàn)附件區不均勻回聲包塊伴盆腔積液；慢性期可能出現輸卵管積水形成的臘腸樣無(wú)回聲區。超聲還可排除異位妊娠、卵巢腫瘤等疾病，對于肥胖患者建議選擇經(jīng)陰道超聲以提高分辨率。

4、血常規檢查

血常規可反映感染程度，急性附件炎患者白細胞計數和中性粒細胞比例常明顯升高，C反應蛋白和血沉等炎癥指標也會(huì )增高。慢性附件炎患者指標可能正?；蜉p度異常，但反復發(fā)作期仍會(huì )出現指標上升。該檢查需空腹采血，結果需結合其他檢查綜合評估。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡是診斷附件炎的金標準，可直接觀(guān)察輸卵管充血水腫、膿性滲出及盆腔粘連程度，同時(shí)能進(jìn)行病灶活檢和手術(shù)治療。適用于疑難病例或需與子宮內膜異位癥、盆腔結核等疾病鑒別的患者，但屬于有創(chuàng )檢查，通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。

確診附件炎后應避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔干燥，治療期間禁止性生活。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C豐富的食物如雞蛋、西藍花等，避免辛辣刺激。急性期需臥床休息，慢性期可適當進(jìn)行瑜伽等溫和運動(dòng)增強免疫力。嚴格遵醫囑完成抗生素療程，定期復查直至炎癥完全控制。