血液透析有哪些優(yōu)缺點(diǎn)
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劉茂靜 副主任醫師
血液透析的優(yōu)點(diǎn)包括快速清除毒素、糾正電解質(zhì)紊亂、緩解尿毒癥癥狀,缺點(diǎn)可能引發(fā)低血壓、感染、心血管并發(fā)癥等。
1、清除毒素血液透析能有效清除體內尿素氮、肌酐等代謝廢物,改善惡心嘔吐等尿毒癥癥狀,需每周進(jìn)行2-3次治療。
2、調節電解質(zhì)通過(guò)透析液交換可糾正高鉀血癥、酸中毒等電解質(zhì)紊亂,但可能出現低鉀血癥或低鈣血癥等失衡風(fēng)險。
3、引發(fā)低血壓超濾脫水過(guò)快可能導致血壓驟降,表現為頭暈冷汗,需調整脫水量并使用鹽酸米多君等藥物控制。
4、感染風(fēng)險長(cháng)期血管通路可能增加導管相關(guān)感染概率,表現為發(fā)熱寒戰,需定期消毒并預防性使用頭孢呋辛等抗生素。
透析患者需控制水分攝入,每日體重增長(cháng)不超過(guò)干體重的5%,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚(yú)肉等。
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