醫生回答
郝盼盼 主任醫師
竇性心律左前分支阻滯是一種常見(jiàn)的心電傳導異常，屬于心臟傳導系統的輕度功能障礙，通常由左前分支傳導延遲引起，可能伴隨冠心病、心肌病等器質(zhì)性病變，少數與先天性傳導異常有關(guān)。
1、生理性因素部分健康人群可出現生理性左前分支阻滯，與體型瘦高、胸廓畸形等解剖因素相關(guān)，通常無(wú)須特殊治療，定期心電圖復查即可。
2、缺血性心臟病可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足有關(guān)，通常表現為胸悶、活動(dòng)后心悸等癥狀?？勺襻t囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善心肌缺血。
3、心肌病變可能與心肌炎、擴張型心肌病等疾病相關(guān)，通常伴隨乏力、氣促等癥狀。需針對原發(fā)病治療，如使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、呋塞米片、螺內酯片等藥物控制心功能。
4、傳導系統退變老年患者可能與心臟傳導系統纖維化有關(guān)，通常無(wú)典型癥狀。若合并其他傳導阻滯可考慮安裝心臟起搏器。
建議避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)，定期監測心電圖變化，合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。
