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腎的地方突然疼的厲害怎么回事

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問(wèn)題描述

腎的地方突然疼的厲害怎么回事

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎區突然劇烈疼痛可能由腎結石、急性腎盂腎炎、腎囊腫破裂、腎動(dòng)脈栓塞等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。

1、腎結石

腎結石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛,表現為單側腰部刀割樣疼痛,常伴隨血尿、惡心嘔吐??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀,必要時(shí)需體外沖擊波碎石。

2、急性腎盂腎炎

細菌感染導致腎臟急性炎癥,除腎區叩擊痛外,多伴有高熱、寒戰、尿頻尿急。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗生素,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

3、腎囊腫破裂

先天性或獲得性腎囊腫破裂時(shí),疼痛突發(fā)且持續加重,可能伴腹腔內出血。需通過(guò)CT確診,嚴重時(shí)行腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù),術(shù)后使用頭孢呋辛酯預防感染。

4、腎動(dòng)脈栓塞

心臟血栓脫落堵塞腎動(dòng)脈會(huì )引起劇烈腰痛,常見(jiàn)于房顫患者,可能伴隨血壓驟升。需緊急進(jìn)行血管造影,使用阿替普酶溶栓或行取栓手術(shù),術(shù)后長(cháng)期服用華法林鈉抗凝。

突發(fā)腎區劇痛時(shí)建議立即平臥休息,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,記錄疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀,盡快到急診科或泌尿外科就診完善尿常規、B超等檢查。

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