老年憂(yōu)郁癥可能由遺傳因素、社會(huì )環(huán)境變化、慢性疾病影響、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng )傷等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì )支持、生活方式調整、家庭關(guān)懷等方式干預。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。

1、遺傳因素

部分老年憂(yōu)郁癥患者存在家族遺傳傾向，特定基因變異可能導致腦內5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常。這類(lèi)患者往往在年輕時(shí)就有情緒波動(dòng)史，進(jìn)入老年后因機體功能衰退更易發(fā)病。建議家屬關(guān)注長(cháng)輩情緒變化，定期陪同進(jìn)行心理健康篩查。

2、社會(huì )環(huán)境變化

退休后社會(huì )角色喪失、親友離世等重大生活事件會(huì )引發(fā)失落感，長(cháng)期獨居缺乏社交易產(chǎn)生孤獨抑郁。部分老年人因行動(dòng)不便導致活動(dòng)范圍縮小，進(jìn)一步加劇社會(huì )隔離。鼓勵參與社區老年活動(dòng)，保持適度人際交往有助于改善癥狀。

3、慢性疾病影響

高血壓、糖尿病等慢性病長(cháng)期困擾會(huì )導致心理負擔加重，帕金森病、腦卒中等神經(jīng)系統疾病可直接損傷情緒調節中樞。疼痛、失眠等軀體癥狀與憂(yōu)郁情緒形成惡性循環(huán)?？刂苹A疾病的同時(shí)，可使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物改善情緒癥狀。

4、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，大腦內去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌減少，突觸傳遞功能下降。這種生理性改變會(huì )使老年人對負性事件更敏感，可能出現持續情緒低落、興趣減退等癥狀。草酸艾司西酞普蘭片等藥物可幫助調節神經(jīng)遞質(zhì)水平。

5、心理創(chuàng )傷

經(jīng)歷戰爭、自然災害或家庭變故等創(chuàng )傷事件的老年人，可能形成長(cháng)期心理陰影。若未及時(shí)疏導，創(chuàng )傷后應激障礙可能進(jìn)展為憂(yōu)郁癥。此類(lèi)患者需結合認知行為治療和鹽酸帕羅西汀片等藥物進(jìn)行綜合干預，家屬應給予充分情感支持。

老年憂(yōu)郁癥患者日常需保持規律作息，每天進(jìn)行30分鐘散步或太極拳等溫和運動(dòng)。飲食注意補充富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)、核桃等食物，限制高糖高脂攝入。家屬應創(chuàng )造溫馨家庭氛圍，避免讓老人長(cháng)期獨處，定期陪同就醫復查。若出現自殺傾向等嚴重癥狀須立即送醫。