

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
剖腹產(chǎn)后惡露通常在4-6周內(nèi)排凈,實(shí)際時(shí)間受子宮收縮強(qiáng)度、術(shù)后感染、胎盤殘留及個(gè)人體質(zhì)等因素影響。
1、子宮收縮產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長,可通過按摩子宮及遵醫(yī)囑使用縮宮素改善。
2、術(shù)后感染生殖道感染會(huì)引起惡露異味或反復(fù)出血,需抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑等,并保持會(huì)陰清潔。
3、胎盤殘留部分胎盤組織滯留宮腔會(huì)導(dǎo)致血性惡露淋漓不凈,超聲確診后需行清宮術(shù)清除殘留物。
4、個(gè)體差異哺乳頻率、產(chǎn)次及凝血功能等因素均會(huì)影響惡露排出速度,建議定期復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況。
惡露期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),如出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或惡露持續(xù)超8周需及時(shí)就診??蛇m量飲用紅糖水促進(jìn)宮縮,但勿過量以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
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