楊小凡 副主任醫師
小孩又咳又喘可能與上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、肺炎等因素有關(guān),可通過(guò)保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、霧化治療、抗感染治療等方式緩解。
1、上呼吸道感染病毒感染是常見(jiàn)誘因,表現為咳嗽伴鼻塞流涕。建議家長(cháng)保持室內空氣流通,適當抬高床頭,可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、肺力咳合劑等藥物。
2、支氣管炎多由細菌感染引起,咳嗽伴隨痰鳴音。家長(cháng)需幫助孩子多飲水稀釋痰液,醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀、氨溴特羅口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。
3、哮喘與氣道高反應性相關(guān),特征為喘息反復發(fā)作。家長(cháng)應避免接觸過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)需立即使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨溶液等控制癥狀。
4、肺炎常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌,表現為呼吸急促伴發(fā)熱。需及時(shí)就醫進(jìn)行胸片檢查,可能需靜脈注射頭孢曲松鈉、阿奇霉素、氨溴索注射液等治療。
密切觀(guān)察孩子呼吸頻率和精神狀態(tài),避免食用刺激性食物,若出現口唇發(fā)紺或持續高熱應立即急診就醫。
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