王星光 副主任醫師
胸悶氣短、呼吸困難可能由生理性因素、呼吸系統疾病、心血管疾病、精神心理因素等原因引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、心理干預等方式緩解。
1、生理性因素:劇烈運動(dòng)、高原反應或情緒激動(dòng)可能導致短暫缺氧,表現為呼吸急促伴心悸。建議停止活動(dòng)并緩慢深呼吸,無(wú)須特殊治療,一般半小時(shí)內可自行緩解。
2、呼吸系統疾?。?p>可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病有關(guān),通常表現為夜間陣發(fā)性呼吸困難伴哮鳴音??勺襻t囑使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德吸入劑、氨茶堿片等藥物控制癥狀。3、心血管疾?。?p>可能與心力衰竭、冠心病相關(guān),常出現平臥時(shí)氣促伴下肢水腫。需完善心電圖檢查,醫生可能開(kāi)具呋塞米片、硝酸甘油片、地高辛片等改善心功能。4、精神心理因素:焦慮癥發(fā)作時(shí)可出現過(guò)度換氣綜合征,表現為手腳麻木伴窒息感??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練緩解,嚴重時(shí)需心理科評估是否需帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
日常應避免吸煙及接觸冷空氣刺激,監測靜息狀態(tài)下呼吸頻率,若持續出現口唇發(fā)紺或意識模糊需立即急診處理。
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