張向寧 主任醫師
38周肚子發(fā)緊發(fā)硬伴有胎動(dòng)可能是宮縮的表現，也可能是胎動(dòng)頻繁或假性宮縮引起，需結合持續時(shí)間、規律性及伴隨癥狀判斷。
1. 假性宮縮孕晚期子宮肌肉不規律收縮導致肚子發(fā)緊發(fā)硬，無(wú)疼痛感，休息后可緩解，無(wú)須特殊處理。
2. 真性宮縮規律性腹部緊縮伴疼痛，間隔時(shí)間逐漸縮短，強度增加，可能伴隨見(jiàn)紅或破水，需及時(shí)就醫待產(chǎn)。
3. 胎動(dòng)活躍胎兒活動(dòng)頻繁時(shí)可能引起腹部局部發(fā)硬，通常無(wú)規律性，變換體位后癥狀減輕。
4. 其他因素膀胱充盈、腸道脹氣或體位不當也可能導致腹部發(fā)緊，需排除病理因素。
建議記錄宮縮頻率，若每小時(shí)超過(guò)4次或出現陰道流血、破水等情況，應立即前往醫院檢查。
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