

趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病人腳浮腫可通過(guò)控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物干預(yù)、醫(yī)療檢查等方式治療。腳浮腫通常由血糖控制不佳、微循環(huán)障礙、腎臟并發(fā)癥、心臟功能異常等原因引起。
1、控制血糖長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致微血管損傷,建議通過(guò)飲食調(diào)整和規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持血糖穩(wěn)定,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物。
2、改善循環(huán)久坐不動(dòng)會(huì)使下肢靜脈回流受阻,可穿戴醫(yī)用彈力襪,每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)或抬高腿部,幫助促進(jìn)血液回流。
3、藥物干預(yù)可能與糖尿病腎病或高血壓有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫、尿泡沫增多??勺襻t(yī)囑使用呋塞米利尿劑、依那普利降壓藥或羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。
4、醫(yī)療檢查若合并心臟功能不全可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需完善尿微量白蛋白、下肢血管彩超等檢查,必要時(shí)行透析或血管介入治療。
日常需限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)足部皮膚狀況,出現(xiàn)破潰感染應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科或血管外科就診。
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