輸尿管能排出多大的石頭
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仲秋 副主任醫師
輸尿管通??勺孕信懦鲋睆叫∮?毫米的結石,實(shí)際排出能力與結石形狀、輸尿管解剖結構、腎功能狀態(tài)及患者個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石約半數可自行排出,超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。結石表面光滑度影響排出概率。
2、輸尿管條件輸尿管生理性狹窄處(腎盂連接部、跨髂血管處、膀胱入口)可能阻礙結石通過(guò)。既往有輸尿管手術(shù)史者排出能力可能下降。
3、腎功能影響患側腎臟尿量生成充足有助于結石移動(dòng),合并腎積水時(shí)輸尿管蠕動(dòng)功能減弱,結石滯留風(fēng)險增加。
4、輔助因素適當增加飲水量、配合跳躍運動(dòng)可促進(jìn)小結石排出,但需警惕劇烈疼痛、發(fā)熱等嵌頓感染征兆。
出現持續腰痛或血尿建議及時(shí)泌尿外科就診,通過(guò)超聲或CT評估結石位置及腎積水程度,醫生會(huì )根據情況選擇藥物排石、體外碎石或腔鏡手術(shù)等治療方案。