醫生回答
楊小凡 副主任醫師
嬰兒濕疹結黃痂通常是好轉跡象，但需結合皮膚是否紅腫滲液、結痂周?chē)袩o(wú)新疹、瘙癢是否減輕、痂皮是否自然脫落等情況綜合判斷。
1、好轉表現黃痂多為滲出液干燥形成，伴隨紅腫消退、瘙癢減輕時(shí)提示炎癥控制。家長(cháng)需保持痂皮清潔，可遵醫囑使用氧化鋅軟膏、莫匹羅星軟膏或氫化可的松乳膏。
2、感染征兆若結痂周?chē)つw發(fā)紅發(fā)熱、滲出膿液，可能繼發(fā)細菌感染。需就醫排查金黃色葡萄球菌等病原體，必要時(shí)使用夫西地酸乳膏配合口服頭孢克洛干混懸劑。
3、護理要點(diǎn)家長(cháng)需用溫水軟化痂皮后輕柔清理，避免強行剝離。日常選擇無(wú)刺激嬰兒保濕霜，衣物選用純棉材質(zhì)，哺乳期母親應減少雞蛋牛奶等易致敏食物攝入。
4、復發(fā)監測濕疹具有反復發(fā)作特性，家長(cháng)需觀(guān)察消退后是否出現新紅斑。頑固性濕疹可能需過(guò)敏原檢測，嚴重時(shí)可短期使用他克莫司軟膏等免疫調節劑。
保持嬰兒指甲修剪平整，室溫控制在24-26℃為宜，母乳喂養者母親需記錄飲食日記以排查可疑致敏食物。
