李勝鋒 主治醫師
口腔兩頰出現偏白色薄膜可能與口腔黏膜白斑、口腔扁平苔蘚、鵝口瘡或口腔干燥癥有關(guān),建議結合臨床表現進(jìn)一步鑒別診斷。
1、口腔黏膜白斑長(cháng)期吸煙或咀嚼檳榔可能導致口腔黏膜角化異常,表現為無(wú)法擦除的白色斑塊。需通過(guò)活檢排除癌變風(fēng)險,可遵醫囑使用維A酸軟膏、氟尿嘧啶凝膠或激光治療。
2、口腔扁平苔蘚自身免疫反應引起的網(wǎng)狀白色條紋,常伴灼痛感??赡芘c丙型肝炎病毒感染相關(guān),治療選用糖皮質(zhì)激素軟膏、他克莫司軟膏或光動(dòng)力療法。
3、鵝口瘡白色念珠菌感染形成的乳凝塊樣偽膜,嬰幼兒及免疫力低下者多見(jiàn)。建議家長(cháng)注意奶瓶消毒,醫生可能開(kāi)具制霉菌素混懸液、克霉唑含片或氟康唑口服液。
4、口腔干燥癥唾液分泌減少導致黏膜脫水發(fā)白,常見(jiàn)于舍格倫綜合征患者??墒褂萌斯ね僖禾娲鷦?,配合毛果蕓香堿促進(jìn)唾液分泌,同時(shí)加強口腔濕潤護理。
日常應避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔,出現黏膜糜爛或病變持續兩周未愈需及時(shí)就診口腔黏膜科。
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