仲秋 副主任醫師
結石排出后是否繼續用藥需根據結石成分、復發(fā)風(fēng)險及醫囑綜合判斷，常見(jiàn)因素包括結石類(lèi)型、殘留碎片、代謝異常、感染控制。
1、結石類(lèi)型尿酸結石需持續堿化尿液治療，可遵醫囑使用枸櫞酸鉀；草酸鈣結石若無(wú)復發(fā)傾向可停藥。
2、殘留碎片影像學(xué)檢查發(fā)現殘留結石碎片時(shí)，需繼續服用排石藥物如坦索羅辛或中藥排石顆粒。
3、代謝異常存在高鈣尿癥等代謝疾病者，須長(cháng)期服用噻嗪類(lèi)利尿劑或別嘌醇等藥物控制原發(fā)病。
4、感染控制合并泌尿系感染者，即使結石排出也需完成抗生素療程，常用左氧氟沙星或頭孢克肟。
建議復查泌尿系超聲及尿液分析，調整飲食結構并保持每日2000毫升以上飲水量，降低復發(fā)風(fēng)險。
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