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腎結石驗尿能驗出來(lái)嗎

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問(wèn)題描述

腎結石驗尿能驗出來(lái)嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石通??梢酝ㄟ^(guò)尿液檢查輔助診斷,但需結合影像學(xué)檢查確診。尿液檢查可發(fā)現血尿、結晶尿等異常,主要影響因素有結石成分、結石位置、泌尿系統感染、檢查時(shí)機。

1、結石成分:

尿酸結石患者尿液中尿酸水平升高,可通過(guò)堿化尿液治療;草酸鈣結石患者尿鈣排泄增加,需限制高草酸食物。

2、結石位置:

輸尿管結石更易引發(fā)血尿,腎盂結石可能僅表現為鏡下血尿,膀胱結石可能伴隨尿流中斷癥狀。

3、泌尿感染:

合并感染時(shí)尿液中可見(jiàn)膿細胞,需進(jìn)行尿培養檢查并使用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素。

4、檢查時(shí)機:

腎絞痛發(fā)作時(shí)檢出率高,無(wú)癥狀期可能漏診,建議疼痛發(fā)作時(shí)留取尿液送檢。

日常建議增加飲水量,限制高嘌呤飲食,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。

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