張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、就醫碎石等方式快速緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、感染或痙攣等因素引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚。嚴重疼痛可能需要阿片類(lèi)藥物如曲馬多。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，幫助舒張輸尿管平滑肌。每次持續15-20分鐘，可重復進(jìn)行。
3、體位調整采取結石側朝上的側臥位，配合踮腳輕跳動(dòng)作，利用重力促進(jìn)結石移位。避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷。
4、就醫碎石急診科可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。直徑超過(guò)6毫米的結石或合并感染需立即處理。
疼痛緩解后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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