楊小凡 副主任醫師
新生兒黃疸可通過(guò)藍光照射、藥物治療、母乳喂養調整、換血治療等方式干預。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統異常等原因引起。
1、藍光照射藍光能分解皮膚表層膽紅素，適用于膽紅素值超過(guò)安全閾值的情況。治療期間需保護嬰兒眼睛及會(huì )陰部，家長(cháng)需配合醫護人員監測體溫和脫水情況。
2、藥物治療苯巴比妥可誘導肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝，白蛋白能結合游離膽紅素。茵梔黃口服液輔助退黃，家長(cháng)須嚴格遵醫囑用藥并觀(guān)察不良反應。
3、母乳調整母乳性黃疸需暫停母乳喂養2-3天，改為配方奶喂養。家長(cháng)需記錄喂養量和排便次數，黃疸消退后可逐步恢復母乳。
4、換血治療重度溶血性黃疸需通過(guò)換血快速清除抗體和膽紅素。家長(cháng)需簽署知情同意書(shū)，術(shù)后配合監測生命體征和并發(fā)癥。
保持嬰兒皮膚清潔干燥，每日監測黃疸變化，按需增加喂養頻次促進(jìn)膽紅素排泄，出現嗜睡或拒奶等異常需立即就醫。
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