張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛一般持續1-3天，實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、是否合并感染以及個(gè)體耐受度等多種因素的影響。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石可能1天內自行排出，疼痛短暫；超過(guò)6毫米的結石易卡頓，疼痛可能持續數日。
2、梗阻位置輸尿管上段梗阻疼痛較劇烈但時(shí)間短，下段梗阻可能反復發(fā)作數天，伴隨尿頻尿急癥狀。
3、繼發(fā)感染合并泌尿系統感染時(shí)疼痛會(huì )延長(cháng)，需抗生素治療，常見(jiàn)致病菌為大腸桿菌，表現為發(fā)熱和血尿。
4、個(gè)體差異痛閾較低者感知更明顯，糖尿病或神經(jīng)病變患者可能疼痛感知減弱，但實(shí)際損傷持續存在。
疼痛期間建議增加飲水量至每日2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜，急性發(fā)作需及時(shí)就醫進(jìn)行超聲定位和藥物解痙治療。
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