醫生回答
廖張元 主任醫師
面部痙攣可通過(guò)藥物治療、肉毒素注射、顯微血管減壓術(shù)、物理治療等方式緩解。癥狀通常由血管壓迫神經(jīng)、面神經(jīng)炎、外傷、腫瘤等因素引起。
1、藥物治療卡馬西平可抑制神經(jīng)異常放電，奧卡西平適用于不耐受卡馬西平者，加巴噴丁對神經(jīng)痛有緩解作用。藥物需在神經(jīng)內科醫師指導下使用。
2、肉毒素注射A型肉毒毒素能阻斷神經(jīng)肌肉傳導，注射后2-3天起效，效果持續3-6個(gè)月。需每季度重復治療，長(cháng)期使用可能產(chǎn)生抗體。
3、顯微手術(shù)顯微血管減壓術(shù)通過(guò)墊開(kāi)壓迫面神經(jīng)的血管，根治率較高。后顱窩腫瘤導致痙攣時(shí)需行腫瘤切除術(shù)，術(shù)后可能伴短暫性面癱。
4、物理治療超短波治療可改善局部血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射能緩解肌肉緊張，低頻電刺激有助于神經(jīng)功能恢復。需配合康復訓練維持效果。
避免辛辣刺激飲食，用溫水洗臉減少冷刺激，保證充足睡眠有助于控制癥狀發(fā)作頻率。
