張國喜 副主任醫師
左腎4毫米結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,避免濃茶咖啡等利尿飲品,可配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎??赡芘c輸尿管狹窄或憩室有關(guān),術(shù)后可能出現血尿腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段嵌頓結石,通過(guò)內鏡直接取出??赡芘c先天性輸尿管畸形有關(guān),可能伴隨發(fā)熱尿頻等癥狀。
建議限制菠菜豆腐等高草酸食物,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。
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