醫生回答
曲中玉 副主任醫師
月經(jīng)量過(guò)多可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、藥物止血等方式干預。
1. 內分泌失調長(cháng)期壓力或過(guò)度減肥可能導致雌激素水平異常，表現為經(jīng)期延長(cháng)伴血塊。建議調整作息并遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等調節激素藥物。
2. 子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導致經(jīng)量劇增，常伴隨下腹墜痛?？赏ㄟ^(guò)米非司酮片縮小肌瘤體積，或行子宮肌瘤剔除術(shù)治療。
3. 子宮內膜息肉異常增生的內膜組織易引發(fā)突破性出血，常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法，術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。
4. 凝血異常血小板減少癥或血友病等疾病會(huì )導致經(jīng)血難以凝固，需檢測凝血四項。急性出血期可使用氨甲環(huán)酸注射液，長(cháng)期需補充維生素K或凝血因子。
經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)及生冷飲食，記錄出血量變化，血紅蛋白低于80g/L需緊急就醫輸血治療。
