

侯勇 主任醫師
骨折恢復期疼痛可能由骨痂形成、炎癥反應、肌肉萎縮、神經(jīng)敏感等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、康復訓練、物理治療等方式緩解。
1、骨痂形成骨折愈合過(guò)程中新生骨痂會(huì )刺激周?chē)M織,表現為持續性鈍痛。建議避免過(guò)度活動(dòng)患肢,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。
2、炎癥反應局部組織修復時(shí)釋放前列腺素等炎性介質(zhì),可能引發(fā)腫脹疼痛??赏ㄟ^(guò)冰敷減輕水腫,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏控制炎癥。
3、肌肉萎縮長(cháng)期制動(dòng)導致肌肉力量下降,恢復期活動(dòng)時(shí)易出現牽拉痛。應在康復師指導下進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓練,配合甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
4、神經(jīng)敏感骨折可能損傷周?chē)窠?jīng)末梢,形成異常疼痛敏感區??蓢L試經(jīng)皮電神經(jīng)刺激治療,嚴重者需使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。
恢復期應保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度,疼痛持續加重或伴隨紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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