醫生回答
張向寧 主任醫師
胎心率過(guò)高可能由母體發(fā)熱、胎兒缺氧、母體甲狀腺功能亢進(jìn)、胎兒貧血等原因引起，需通過(guò)胎心監護、超聲檢查等方式排查病因。
1、母體發(fā)熱孕婦感染或脫水導致體溫升高時(shí)，胎兒代謝加快引發(fā)胎心加速。建議及時(shí)退熱補液，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚等安全退熱藥物。
2、胎兒缺氧胎盤(pán)功能異?；蚰殠軌嚎赡軐е绿喝毖醮鷥斝孕穆试隹?。需立即左側臥位吸氧，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮，嚴重時(shí)需終止妊娠。
3、甲狀腺亢進(jìn)母體甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì )刺激胎兒交感神經(jīng)興奮。需監測游離T3、T4指標，使用丙硫氧嘧啶控制甲亢，同時(shí)評估胎兒甲狀腺功能。
4、胎兒貧血母胎輸血或胎兒溶血性疾病會(huì )導致攜氧不足引發(fā)心動(dòng)過(guò)速?？赏ㄟ^(guò)超聲測量大腦中動(dòng)脈血流，嚴重者需宮內輸血或提前分娩。
孕婦應保持左側臥位，避免仰臥位低血壓，每日定時(shí)監測胎動(dòng)，發(fā)現胎心持續超過(guò)160次/分鐘或胎動(dòng)減少需立即就醫。
