李延忠 主任醫師
嚼東西耳朵有響聲可能由顳下頜關(guān)節紊亂、咽鼓管功能異常、中耳炎、耳道耵聹栓塞等原因引起,可通過(guò)調整咀嚼習慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、顳下頜關(guān)節紊亂長(cháng)期單側咀嚼或牙齒咬合不正可能導致關(guān)節盤(pán)移位,表現為咀嚼時(shí)耳前區彈響伴疼痛。建議熱敷關(guān)節區,避免硬食,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥。
2、咽鼓管功能異常感冒或鼻炎時(shí)咽鼓管開(kāi)放異常,咀嚼時(shí)耳內出現氣過(guò)水聲??赏ㄟ^(guò)捏鼻鼓氣訓練改善,必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、桉檸蒎腸溶軟膠囊調節黏膜功能。
3、中耳炎細菌感染導致鼓室積液時(shí),咀嚼可能出現悶響感。多伴隨耳痛和聽(tīng)力下降,需用氧氟沙星滴耳液、頭孢克肟分散片、潑尼松片控制感染,嚴重者需鼓膜穿刺。
4、耳道耵聹栓塞耳垢堆積壓迫鼓膜時(shí),下頜運動(dòng)可能引發(fā)咔嗒聲。切忌自行掏挖,建議就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)耵聹沖洗,必要時(shí)使用碳酸氫鈉滴耳液軟化。
日常減少咀嚼口香糖等需頻繁下頜運動(dòng)的行為,若響聲持續超過(guò)兩周或伴隨疼痛眩暈,需盡早就診耳鼻喉科完善顳下頜關(guān)節M(mǎn)RI或耳內鏡檢查。
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