李艷芳 主任醫師
懷孕宮腔出血可能由胚胎著(zhù)床出血、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)異常等原因引起，可通過(guò)臥床休息、藥物保胎、手術(shù)干預等方式治療。
1、胚胎著(zhù)床出血受精卵植入子宮內膜時(shí)可能引起輕微出血，表現為少量粉紅色分泌物，無(wú)須特殊治療，建議減少活動(dòng)并觀(guān)察出血變化。
2、宮頸病變宮頸炎或宮頸息肉可能導致接觸性出血，通常伴隨分泌物增多，需通過(guò)婦科檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除或抗感染治療。
3、先兆流產(chǎn)可能與孕酮不足或劇烈活動(dòng)有關(guān)，表現為腹痛伴鮮紅色出血，需使用黃體酮注射液、地屈孕酮片、維生素E膠丸等藥物保胎。
4、胎盤(pán)異常前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝可導致無(wú)痛性大量出血，需立即就醫，根據孕周選擇硫酸鎂抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕期出血期間應避免性生活，保持外陰清潔，遵醫囑補充葉酸和鐵劑，出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續3天以上需急診就醫。
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